Статьи

Частица души врача - в каждом больном!

Утверждение автора о том, что метод А.Р. Довженко является в настоящее время самым действенным и удобным способом психотерапии алкоголизма, подкрепляется структурным и качественным анализом составляющих его технологий. Проанализировано более 30 приемов психотерапии, гармонично синтезированных в методе. Сочетание стрессопсихотерапии с широкой гаммой психотерапевтических методик приводит к высокой эффективности лечения больных с алкогольной зависимостью.

Общеизвестно, что психотерапия - ведущий способ лечения больных алкоголизмом. Диапазон применяемых при этом психотерапевтических методик очень широк. Самым популярным и эффективным психотерапевтическим подходом в настоящее время считается эмоционально-стрессовая методика психотерапии алкоголизма, разработанная в 60¬70-х годах прошлого столетия известным феодосийским врачом Александром Романовичем Довженко.

В чем же причина высокой эффективности метода А.Р. Довженко? Видимо, в том, что автору, кроме своего открытия - кода, удалось логично и последовательно объединить в методике массу психотерапевтических способов. Количество этих способов очень велико, но даже в методическом письме по применению метода (1984 г.) перечислено не более девяти используемых психотерапевтических приёмов (коллективно-групповой сеанс; рациональная психотерапия; психическая индукция; эмоционально волевые и императивные суггестии; ритуальные действия и физиогенные манипуляции; формирование главного семантического ядра - «не воля больного, а воля врача избавляет пациента от недуга»).

На самом деле, методика включает в себя десятки психотерапевтических приемов и способов, лежащих буквально на поверхности, но не нашедших освещения в психотерапевтической литературе.

В рамках первичной систематизации применяемых в методике А.Р. Довженко способов и приемов психотерапии, мы решили осветить их, взяв за основу «Справочник психотерапевта» В.Л. Минутко (Москва, изд. «Консалт-банкир», 1999 г.) и расположив в алфавитном порядке.

Изложение материала начнем с аутогенной тренировки, хотя она мало применима при лечении алкоголизма, но в методике А.Р. Довженко некоторые её приемы используются: во время сеанса больные сидят в позе, близкой к «позе кучера»; достигается мышечное расслабление (текст внушения начинается с требования: «Никакого напряжения в руках и во всем теле быть не должно»).

Верификационная концепция внушения. Помимо основного смыслового, семантического ядра внушения («Не воля больного, а воля врача излечивает пациента») вводится еще добавочная, верифицирующая информация, повышающая достоверность основной. Сюда относятся до малейшей детали отшлифованные интонации речи, выразительность голоса, мимика и т.д.

Внутренний локус контроля — это вера в то, что ответственность за свою жизнь лежит на них самих: «Отныне ваше здоровье воистину находится в ваших руках!» - говорим мы в формуле внушения.

Внушение. Основным средством внушения является слово, речь. Красной нитью на протяжении всего сеанса идет императивное внушение «кода» - главного (семантического) содержания внушения. Во внушении участвуют не только речь, но и неречевые факторы (жесты, мимика и т.д. - об этом уже говорилось выше).

Внушение встроенное — это скрытое внушение, недоступное сознательному восприятию пациента, но закрепляющееся в его подсознании. Во время сеанса это оглядывание зала, небольшое усиление голоса, сохранение пауз до и после внушения, выражение лица врача и т.д.

Внушение косвенное - использование добавочного, косвенного, промежуточного раздражителя, с которым пациент связывает полученный эффект, — это и пассы, и надавливание на надбровные дуги, и орошение зева, и т.п.

Внушение прямое реализуется через слово, речь психотерапевта. Прямое словесное внушение может быть простым и коротким в виде приказа, например удар кулаком по столу с требованием: «Хватит!!» (при внушении отказа от пьянства) или сложным и методик. Чем больше больных в зале, тем лучше, так как происходит взаимоиндукция больных. Зал должен чувствовать напряженную и натянутую как струна тишину, нарастающий стресс на высоте внушения. В зале не должно быть свободных стульев - ровно столько, сколько зал может вместить. Лечение малых групп из 5-10 чел. менее эффективно, так как у больного может появиться сомнение в правильности выбранного им метода лечения.

Диапазон и длинник психотерапевта. «Диапазон психотерапевта» — это желание больного пройти лечение именно у данного психотерапевта, это степень универсальности врача, его контактности и гибкости. «Длинник психотерапевта» характеризует его популярность и способность длительное время сохранять контакт с пациентом. И «диапазон», и «длинник» характеризуют также личность врача, авторитет которого имеет первостепенное значение в методике. Сама по себе методика повторяема, ее можно освоить, но к врачу предъявляются особые деонтологические требования.

Иллюзия альтернатив - больному дается возможность логическим (на протяжении всего сеанса обосновывается необходимость здорового образа жизни).

Волевая терапия. Уже говорилось, что ведущей идеей методики является мысль о том, что именно воля врача избавляет больного от болезни. Однако на протяжении всего сеанса придается большое значение сознательной воле и самих больных.

Гипноз заочный. Как известно, полного гипноза во время сеанса нет, а есть определенная легкая гипнотическая фаза. Этот момент можно заочно использовать после сеанса (в переписке, телефонных разговорах, опосредованно). Ведь больной верит, что он лечится не просто у врача, а у «гипнотизера», обладающего особой исцеляющей силой (об этом будет сказано ниже).

Групповая психотерапия дает возможность проведения обширной сферы психотерапевтических выбора, где все варианты позитивны и функциональны. Делая выбор, пациент принимает на себя ответственность за свое поведение. Известно, что больной алкоголизмом «нормально» пить не может на протяжении всей жизни. Однако больному дают иллюзию выбора «срока трезвости» и иллюзию «свободы» снятия кода при отказе от лечения.

Эти иллюзии вынужденные, но они играют в методике положительную роль, так как не отталкивают больного от лечения, снимают напряжение в тех случаях, когда не удается преодолеть алкогольную анозогнозию. Рано или поздно больные, как правило, обращаются повторно, но и это далеко не всегда избавляет их от повторения иллюзий.

Импликация — это косвенное внушение, когда пациенту говорят то, что может произойти. Во время сеанса приводятся примеры нарушения кода и последующего наказания за это. Естественно, что больной переносит эти последствия на себя в случае нарушения кода.

Компенсация. Известно, что у больных алкоголизмом развивается комплекс неполноценности. Задача компенсации заключается в том, что психотерапевт дает больному возможность осознать свою полноценность или даже превосходство. Во время сеанса мы говорим больным: «Порвите со своими собутыльниками. Вы сейчас стали на две головы выше их!», «У вас впереди большая, полноценная, трезвая жизнь!».

Конфронтация - психотерапевтический прием, при котором пациентам указывается на их разрушительные установки по отношению к себе и окружающим. Конфронтация акцентирует внимание пациента на центральных моментах его проблемы. Задача психотерапевта - сфокусировать внимание пациента на серьезности проблемы, о чем мы говорим на протяжении всего сеанса.

Парадоксальная интенция (В. Франкл - психотерапевтическая техника, направленная на мобилизацию способности пациента к самоотстранению). Известно, что противодействие больного, например, страху ожидания, еще больше усиливает выраженность его проявления. Психотерапевт сознательно и целенаправленно усиливает опасения пациента. Во время «закладывания кода» на высоте эмоционально-стрессового сеанса мы в мельчайших подробностях и жестко рассказываем о последствиях нарушения противоалкогольного кода.

При неврозах парадоксальные намерения необходимо формулировать в юмористической форме. Например, встретив больного с танатофобией, врач удивляется: «Как? Вы еще живы? А я все время ищу в газетах некролог!».

При применении нашего лечения больных алкоголизмом юмор скорее дискредитировал бы методику. Поэтому при каждом удобном случае нужно подчеркнуть серьезность последствий нарушения кода. Так, если к нам обратился больной после нарушения кода, мы его спрашиваем: «А вы не заметили, что у вас «отнимались» руки, ноги? А зрение не ухудшалось? Вам повезло!».

Абсолютное большинство больных разумно и спокойно относятся к кодированию. Происходит мудрое самоотстранение. Однако у некоторых могут появиться невротические наслоения; «кодофобии», иногда резко выраженные. Тут требуются дополнительные психотерапевтические вмешательства, а в редких случаях развившегося выраженного невроза приходится снимать код.

Правило воздержания. Инстинктивная сила, толкающая больного к выздоровлению, ослабевает при любом улучшении его состояния. Психотерапевт должен следить за тем, чтобы страдания пациента, которые являются полезными для процесса выздоровления, не заканчивались раньше определенного срока. Отсюда вытекает требование ежегодного посещения кабинета, переписки, закрепления и продления кода. После сеанса (при ответах на вопросы) мы советуем больным такой прием: «В трудную минуту сомнений закройте глаза и четко вспомните какой-либо эпизод, связанный с пьянством, - слезы матери, ребенка, жены; похмелье, - и все ваши сомнения исчезнут».

Прием посева. Ещё до общего сеанса, на этапе предварительной беседы начинается процесс внушения, проводится подготовительная работа с тем, чтобы «семена посева» упали на «удобренную почву» во время общего сеанса психотерапии.

Приемы поддержки - ряд психотерапевтических приемов, направленных на сочувствие пациенту, его одобрению и укреплению надежды на выздоровление («Я помогу тебе», - по-отечески и доброжелательно говорил А.Р. Довженко пациенту). К невербальным средствам поддержки относится дозированный телесный контакт. Например, обязательное рукопожатие после кодирования носит в методике торжественный, вдохновляющий характер.

Психогогика, воспитание. На протяжении всего сеанса так или иначе проводятся педагогические принципы, направленные на укрепление воли, инициативы, целеустремленности, формирование чувства долга и ответственности. Многие из этих положений внедрял известный педагог А. С. Макаренко, правда, на другом контингенте. Но и при лечении больных алкоголизмом эти принципы можно успешно применять (В.С. Гребенников, 1976 г.).

Персуазия — это прием убеждения, уговаривания пациента. Обычно больные обращаются с твердой целью лечения. Но бывают больные, нуждающиеся в уговаривании, убеждении. Как правило, это происходит при первой беседе с больным. Желательно, чтобы присутствующие при беседе родственники больного в переубеждении не участвовали. Если больной крайне отрицательно относится к лечению, то уговаривание, как правило, бесполезно.

Психолингвистика — это обусловленность процессов речи и ее восприятие структурой конкретного языка. Формула внушения, предложенная А.Р. Довженко, так органически вписалась в структуру русского языка, что, кажется, на другой язык ее перевести просто невозможно. Текст внушения звучит как «венок сонетов», из которого ни одного слова невозможно ни выбросить, ни изменить - настолько они отточены и логичны, настолько одно положение текста последовательно вплетается в другое.

Психотерапевтическая триада Бехтерева включает в себя коллективную беседу, коллективный сеанс гипноза, коллективное обучение самовнушению (самоутверждению) - все эти приемы также нашли свое место в методике А.Р. Довженко.

К общим факторам психотерапии относятся психологические приемы, обеспечивающие специфический психотерапевтический эффект. К этим приемам относятся взаимосвязь пациента и психотерапевта, эмоциональные проявления, понимание, поддержка - т.е. все то, что используется как в самом сеансе, так и при каждой встрече с больным.

К неспецифическим факторам психотерапии относятся таинственные аспекты выздоровления пациента, действующие в различных методах психотерапии. Это эмоционально насыщенные отношения между участниками психотерапевтического процесса; убежденность пациента в особой исцеляющей силе врача; разнообразные аспекты внушения; символические ритуалы и т.д. Да и сам «код» - это нечто таинственное, сакральное для больного. Неспецифические факторы психотерапии могут в 50% случаев определять эффективность терапии.

Психотерапия активно-комплексная, синтетическая, эклектическая - все эти термины определяют комплекс различных психотерапевтических методик, объединенных в единое целое. Методика А.Р. Довженко как нельзя лучше объединила разные психотерапевтические подходы активного и комплексного индивидуально-эмпирического воздействия на пациента с помощью убеждения, здравого смысла, гипносуггестии. Ведущей в этом комплексе является эмоционально-стрессовая психотерапия, отчего метод и получил свое название.

Психотерапия альтернативная — это нетрадиционная психотерапия, являющаяся неотъемлемой частью альтернативной медицины (народной и восточной медицины, гомеопатии и т.д.). В тексте внушения врач подтверждает, что он врач-натуропат и использует эти методы в своей практике. Однако нужно решительно отмежеваться от всевозможных «нетрадиционных психотерапевтов», снимающих «сглаз», «порчу» и нередко выдающих себя за «учеников Довженко».

Психотерапия через понимание — это вариант рациональной психотерапии, при которой врач «через понимание с помощью убеждения» формирует у пациента оптимистическое отношение к процессам выздоровления, улучшает адаптацию его к действительности. Все эти приемы врач применяет как во время сеанса, так и при последующих встречах с больными.

Директивная психотерапия воздействует на пациентов непосредственным образом с помощью советов и указаний (в тексте внушения постоянно звучит необходимость постоянного выполнения советов и рекомендаций врача).

Патогенетическая психотерапия. До А.Р. Довженко патогенетической психотерапии алкоголизма не было. Патогенетическая психотерапия считалась возможной только для неврозов, а психотерапия алкоголизма была только симптоматической. А.Р. Довженко совершил революцию в наркологии, внедрив свой патогенетический метод психотерапии алкоголизма. Эту мысль высказала около 20 лет назад на одной из феодосийский конференций профессор из Харькова Наталья Карловна Липгарт.

Метод А.Р. Довженко направлен на осознание больным проявления болезни; восстановление нарушенных отношений больного к самому себе и окружающим; изменение мировоззрения, жизненных позиций и установок больного. Возможно, самым главным является снижение и исчезновение тяги к спиртному. Патофизиологически это объясняется формированием очага возбуждения, возникающего в мозгу больного вследствие мощного, разностороннего психотерапевтического воздействия (кроме собственно эмоционально-стрессового эффекта на больного действуют более 30 психотерапевтических приемов и способов, так или иначе включенных в методику Довженко). Очаг возбуждения вступает в конкурентные взаимоотношения с патологическим влечением к алкоголю и «блокирует» его.

Действительно, если мы сравним основные методы лечения алкоголизма, то увидим, что все они носят односторонний, симптоматический характер («торпедо», тетурам, эспераль - десенсибилизация; апоморфин, метод Буренкова, метод Рожнова - аверсия). И только метод А.Р. Довженко, по-видимому, оказывает прямое патогенетическое воздействие на болезнь, чем, возможно, и объясняется его высокая эффективность.

Святоотеческая психотерапия — это нравственно-религиозное направление, базирующееся на христианских духовных ценностях. В тот период, когда созревал метод, этот аспект, по понятным причинам, не мог рассматриваться. Сейчас многие ученики А.Р. Довженко включают эту тему в свою работу, а Г.И. Григорьев широко использует «храмовый эффект». Это массовая эмоционально-эстетическая психотерапия, проводимая в церкви с большим количеством больных (500-60О чел. на одном сеансе), заключающаяся в беседе врача с аудиторией, выступлении священника, антиалкогольной беседе, службе и упрощенном варианте «кодирования». Глубокий смысл заложен в проводимом врачом несколько раз во время сеанса ритуальном действии руками, напоминающем освящение.

Мы после сеанса (при ответах на вопросы) рекомендуем больным переосмысление действительности, изменение мировоззрения, «философии жизни», обращение за помощью к церкви и т.д.

К святоотеческой психотерапии тесно примыкает логотерапия (В. Франкл) - пациент должен вновь обрести смысл жизни и свободу воли. Врач вместо священника берет на себя заботу о душе больного.

Систематическая психотерапия. Хотя метод Довженко называется «одномоментным» способом избавления от алкоголизма, но это не так. Уже в самом тексте внушения рекомендуются ежегодные посещения кабинета, переписка, закрепление и продление кода, т.е. речь идёт о систематической, растянутой на длительное время психотерапии.

Эмоционально-стрессовая психотерапия является стержнем методики. Известны три метода эмоционально-стрессовой психотерапии - методы В.Е. Рожнова, К.М. Дубровского и А.Р. Довженко. Метод В.Е. Рожнова построен на выработке аверсии к алкоголю в групповом гипнотическом сеансе и практически ничего общего с методикой А.Р. Довженко не имеет. Методика К.М. Дубровского применялась в основном для лечения заикания. Из этих трех методик эмоционально-стрессовой психотерапии наибольшее применение нашла методика А.Р. Довженко.

Техника испорченной пластинки - психотерапевт занимает определенную позицию, заявляет о ней и продолжает постоянно повторять одну и ту же фразу, стремясь сделать свою точку зрения доступной для пациентов (например, и в самом сеансе, и в процессе индивидуального кодирования постоянно повторяется мысль о последствиях нарушения кода). Мы неоднократно повторяем вовремя сеанса: «Еще раз призываю вас пересмотреть свой образ жизни!»

Техника рецидива - больным сообщается, что они многого достигли, но возможен рецидив, если они не закрепят или не продлят код, не изменят образ жизни, не наладят отношения в семье и с окружающими.

В настоящем сообщении перечислены далеко не все психотерапевтические методики, которые настолько естественно и органично вошли в метод А.Р. Довженко, что ни больной, ни сам врач не задумываются над тем, а что «работает» в этом методе, почему он помогает? Сеанс протекает буквально на одном дыхании, настолько он захватывает и больного, и врача. Накал таков, что, без сомнения, частица души врача остается в каждом больном. Видимо, этот факт тоже является одним из приемов психотерапии, вошедшим в метод, оставленный нам великим гуманистом и по-настоящему народным врачом - Александром Романовичем Довженко.

И.Ц. Эпштейн, врач-психотерапевт, лауреат премии Народного врача СССР А.Р. Довженко,

г. Нижневартовск

А жизнь хорошая такая!

 Все познается в сравнении. Жизнь человека, в масштабах жизни Вселенной - миг, который даже не всегда можно заметить. И тем более обидно, что этот миг мы - люди, живущие на планете Земля, укорачиваем, да и еще по своей доброй воле.

Великий ученый древности Сенека говорил: «Жизнь - это добро, с которым, однако, мы обращаемся чересчур легкомысленно, ибо мысль о смерти приходит нам в голову очень и очень поздно. Но природа может мстить за все злоупотребления, и к старости приходится расплачиваться за это». Если бы только к старости. Прочтите любую информацию об алкогольной болезни, и вы узнаете, что алкоголизм стремительно молодеет. А сниженная сопротивляемость организма ведет к омоложению и других заболеваний (сердечно - сосудистые, онкологические, туберкулез и пр.). Поэтому хочется трубить во все трубы, бить во все колокола: «Люди, очнитесь, проснитесь, посмотрите вокруг, сколько горя, сколько беды вокруг вас, рядом с вами, из-за вас. Одумайтесь люди, пока не поздно». Обидно, что многие, нуждающиеся в помощи нарколога сограждане, отказываются от нее под девизом: «Сам смогу. Хочу - пью, хочу - не пью». Но, к сожалению, «хочу - не пью» чаще не получается по той простой причине, что это не привычка, а тяжелая болезнь. И одним из важнейших ее признаков является мотивация приема спиртного: «Я пью из-за плохой жизни, из-за неустроенности, из-за неудовлетворённости жизнью, из-за своей не востребованности, нереализованной мечты, других социальных проблем и просто от усталости». Затем вступает в силу биологическая потребность в систематическом приеме алкоголя, и человек в капкане у своей судьбы, которую построил сам. Человек не в состоянии сам вырваться из капкана, ибо приучил свой мозг к эмоциональному удовлетворению только посредством алкоголя, и преодолеть тягу к нему выше сил больного. И о каком понимании чужой беды идет речь, если на весы судьбы брошена жизнь самых близких ему людей: родителей, жены, детей...

Здесь нужна экстренная комплексная, всесторонняя помощь. Необходимо пробудить у человека потребность в оценке своего состояния здоровья, своего социального статуса, значимости своего «Я». Вселить в человека веру в самого себя, в возможность иной - более ценной жизни, единственно нужной ему, ближайшему его окружению и, что немаловажно, стране, в которой он живет.

Необходимо аргументировано доказать пациенту, что альтернативы трезвости нет и стремление пить «культурно», «как все» - это еще шаг назад, в безвозвратное прошлое, в ночь, в могилу. Возможно ли это? Да, возможно! Больному алкоголизмом человеку (да и другим заболеванием) нужен сильный, извне, со стороны, интеллектуально-эмоциональный толчок. Только в содружестве с врачом, семьей больной сможет победить свой недуг, только вместе. Надеяться только на свои усилия бесперспективно. Стремительно уходят силы физические, силы психические (энергия уходит). И если вовремя не помочь человеку, то можно его потерять навсегда для семьи, для страны, для себя самого, а ведь для страны самое большое богатство - это человек!

Чем можем помочь мы? Что можем предложить из немалого арсенала медицинской наркологической помощи? Можем предложить психотерапевтические методы, как наиболее действенные из всех существующих методов терапии. А из всех психотерапевтических методик на сегодняшний день рекомендуем метод стрессопсихотерапии по А.Р. Довженко. Да, этот метод не панацея, но мы и не претендуем на это, но при наличии правильной оценки своего состояния, искреннего желания лечиться, наличии предварительной (перед сеансом) трезвости в 25 дней - равных этому методу сегодня нет ни в отечественной, ни в мировой медицинской практике.

Что дает этот метод больному алкоголизмом человеку? Первое — включает его резервные возможности, то есть не задействованные центры нервной системы. Далее - восстанавливает психические и физические силы. И, что более значимо, обуславливает мотивацию адекватного правильного поведения в реальной ситуации, которое направлено на достижение поставленной цели. А чтобы достичь этой цели, нужен мощный настрой, нужна концентрация сил больного, его семьи и врача.

Необходимо убедить больного, что он не одинок в стремлении вырваться из лап коварной болезни. Необходимо дать ему возможность сравнить себя с себе подобными, вот почему проводить это лечение индивидуально, на. кухне, нельзя. Нужна группа, нужен большой эмоциональный фон, нужны большие энергетические затраты врача, ведущего сеанс. Простите, но на это не каждый способен, да и не каждый врач на это согласится. Александр Романович говорил: «Коллега, ты умираешь с каждым своим пациентом». Вот почему мы против всяких спекуляций, связанных с этим методом. Учитель не смог защитить свои авторские права, а, главное, защитить больных людей от мошенников и шарлатанов. Метод Довженко исключает применение любых таблеток, лекарств, уколов, да и любых приборов и инструментов, но, тем не менее, «кодируют» с помощью уколов, электрошока, даже лазерных установок, по фотографии и прочая, и прочая... Уже появилась «жидкость Довженко». Таким образом, метод А.Р. Довженко дискредитируется. Мы не против иных методов лечения, если они эффективны, мы не против коллег-врачей, если они честны, искренни, но мы за чистоту метода Александра Романовича. Ведь чтобы мы могли хорошо лечить, а наши пациенты хорошо жить, Учитель отдал свою жизнь!            

Руководитель школы им. Довженко: О.В. Новиков

По пути Учителя

Крах бездумной и импульсивной политики в борьбе с алкоголизмом, окрасивший конец XX века, обнаружил резкий дефицит новых мыслей и теорий об алкоголизме как социальном, так и - не побоюсь этого слова - природном зле.

Дефицит отвечающим задачам дня теорий компенсировался заклинаниями о безусловном вреде любого алкоголя для одних и утверждениями о том, что все надо предоставить на волю «опьяняющих волн» - для других. Победили вторые, но не пиррова ли эта победа? Сейчас наблюдается полная бесконтрольность алкогольной (антиалкогольной?) политики, сменившей антиалкогольные (или побуждающие пить из-за чувства противоречия?) кампании.

Для науки сохраняет безусловность следующее требование: определение есть ограничение. В наркологии это значит: определить человека, как алкоголика, равносильно тому, чтобы достаточно четко отграничить его от других людей, пьющих, может быть и больше, но не подпадающих под чары и злобство зеленого змия. Особенно опасен в этом плане модный и зловреднейший диагноз: хронический алкоголизм. За него прячутся неудачи человека в других сферах жизни, например, семейной: выкриков со стороны жены: «Алкоголик!» - достаточно, чтобы выбить из колеи человека, и близко к алкоголизму не подошедшего.

Субстратная теория алкоголизма вырабатывается для того, чтобы уяснить: кто же такой собственно - алкоголик? Каковы источники его трагической болезни? Какую в связи с этим надо выбирать стратегию лечения?

Вряд ли эта теория потрафит «генералам» от наркологии. Но сегодня сложилась ситуация, когда и им приходится защищать свои взгляды не с помощью известных силовых приемов, в узком кругу «посвященных». Гласно, на страницах печати, доказательно надо или принимать, или отвергать ее основоположения.

Я считаю неприемлемой для задач диагностирования и лечения традиционную классификацию проявлений алкоголизма. В соответствии с ней, может показаться, что вхождение в алкоголизм сродни езде на трамвае. Если сел в него в молодости, начав с эпизодического случайного пьянства, то затем доезжаешь до этапа (остановки) бытового пьянства. Дальнейшие злоупотребления - и трамвай довезет до конечной остановки - хронического алкоголизма. Непрофессионалу эти этапы развития болезни кажутся логическими и стройными. Но даже врач-специалист становится порой в затруднительное положение, когда его пациент сам, «вдруг», вопреки всей логике болезни - на какой-то остановке берет и выходит. Другой же почему-то догоняет даже достаточно быстро идущий вагон, намертво вцепляется в его поручни и летит с ним в тартарары, навстречу своей гибели.

Печально знаменитая вторая стадия алкоголизма, в пространстве которой смешивается все, что только можно, и в первую очередь - биологические и социальные причины побуждения к пьянству мною просто-на-просто отбрасываются, ведь смешение или замещение биологического социальным или наоборот - просто обескураживает. А оно часто отражается на судьбах людей. На практике такое смешение игнорирует великий Народный доктор А.Р. Довженко, в Феодосийском центре которого оздоравливалась до 90 процентов больных.

По нашим многолетним наблюдениям и интенсивным размышлениям, алкоголизм покоится на «трех китах», то есть имеет три субстратных начала. Это: 1) биологическое (генетическое, физиологическое, биохимическое); 2) особенности личности (врожденные и приобретенные черты, акцентуация характера, психическое здоровье личности); 3) влияние среды (биосоциум, социальная микросреда). Алкоголизм - во многом именно биологическая болезнь, в развитии которой значительную роль играет психологический радикал. Склонность к нему предзаложена и чаще всего реализуется в жизни.

За такими выводами - наша практика оздоровления уже тысяч и тысяч людей по методике А.Р. Довженко, так и по собственным, авторским методикам гипносуггестии, нелекарственной терапии, психотренинга.

Говорят, пьянство - исконный порок русского человека, к которому в российском обществе издавна относились со снисходительностью. Однако это вовсе не соответствует действительности. И в старой России, и в других странах мира существовали жесточайшие казни для поклонников Бахуса: от моральных до смертных...